<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"> </P>
<H1 style=\"BORDER-BOTTOM: rgb(187,187,187) 2px solid; PADDING-BOTTOM: 5px; PADDING-TOP: 5px; PADDING-LEFT: 15px; MARGIN: 0px 0px 10px; BORDER-LEFT: rgb(236,28,35) 20px solid; PADDING-RIGHT: 10px\">
<P style=\"FONT-SIZE: 18px; FONT-FAMILY: Dotum, 돋움, sans-serif; COLOR: rgb(51,51,51); PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; MARGIN: 0px; LINE-HEIGHT: 16px; PADDING-RIGHT: 0px\"><FONT face=\"Dotum, 돋움, sans-serif\">우즈베키스탄</FONT></P>
<P style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum, 돋움, sans-serif; COLOR: rgb(85,85,85); PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; MARGIN: 0px; LINE-HEIGHT: 1.5; PADDING-RIGHT: 0px\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 24px; FONT-FAMILY: 돋움, 돋움체; COLOR: rgb(255,0,0); LINE-HEIGHT: 16px\"><BR></SPAN></P>
<P style=\"FONT-FAMILY: 돋움, 돋움체; COLOR: rgb(0,0,0); PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; MARGIN: 0px; LINE-HEIGHT: 20px; PADDING-RIGHT: 0px\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 24px; COLOR: rgb(255,0,0); LINE-HEIGHT: 16px\">“이제 모든 결핵 환자들은 어디서든지 치료제를 구할 수 있습니다.”</SPAN><BR></P>
<P style=\"FONT-FAMILY: 돋움, 돋움체; COLOR: rgb(0,0,0); PADDING-BOTTOM: 0px; PADDING-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; MARGIN: 0px; LINE-HEIGHT: 20px; PADDING-RIGHT: 0px\"></P></H1>
<P><FONT color=#ff0000 face=\"Dotum, 돋움, sans-serif\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 14px; LINE-HEIGHT: 22px\">국경없는의사회는 우즈베키스탄을 비롯한 중앙아시아에서 결핵 환자 수를 줄이고, 더 나은 치료법을 시행하고자 노력하고 있습니다. 우즈베키스탄 카라칼팍스탄(Karakalpakstan) 지역 내 누쿠스(Nukus)에서 국경없는의사회 의료팀 리더로 활동하는 테티아나 필리펜코(Tetyana Pylypenko)가 현지에서 진행되는 국경없는의사회의 결핵 프로그램에 대해 들려주었습니다. 우크라이나 국적의 테티아나는 간호학을 전공했으며, 지난 10여 년간 국경없는의사회 활동에 참여해 왔습니다.</SPAN></FONT></P>
<P><FONT color=#ff0000 face=\"Dotum, 돋움, sans-serif\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 14px; LINE-HEIGHT: 22px\"></SPAN></FONT> </P>
<P style=\"TEXT-ALIGN: center\"><IMG id=tx_entry_22370_ class=txc-image style=\"FLOAT: none; CLEAR: none\" src=\"http://www.msf.or.kr/data/editor/news/201508/1439196345_6c52sm74t9_AdzB…\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Gulim,굴림,AppleGothic,sans-serif\">사진> 우즈베키스탄의 한 가정집에서 국경없는의사회 직원이 방문 치료를 받는 다제내성 결핵 환자에게 식료품을 전달하고 있다. ©MSF</SPAN></P>
<P><FONT color=#ff0000 face=\"Dotum, 돋움, sans-serif\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 14px; LINE-HEIGHT: 22px\"></SPAN></FONT></P>
<P><FONT color=#ff0000 face=\"Dotum, 돋움, sans-serif\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 14px; LINE-HEIGHT: 22px\"></SPAN></FONT> </P></SPAN>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"><STRONG>Q. 국경없는의사회는 언제부터 누쿠스에서 활동을 시작했나요?</STRONG></SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">국경없는의사회는 1998년 이래로 카라칼팍스탄에서 결핵 환자들을 지원해 왔습니다. 현지 보건부와 협력하여 결핵을 진단하고 치료하는 프로그램을 실행했고, 지난 수년간 아동 환자와 약제내성 결핵(DR-TB) 환자도 지원하는 등 프로젝트는 점점 진화해 왔습니다. 오늘날, 카라칼팍스탄에 있는 모든 결핵 환자들은 결핵 진단 및 치료에 접근할 수 있습니다. 현재 약 2000명이 결핵 치료를 받고 있으며, 모든 결핵 치료제는 무료로 제공됩니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"><STRONG>Q. 누쿠스에서 일하는 데 겪는 어려움에는 어떤 것들이 있나요?</STRONG></SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">어려운 일들이 많죠. 하지만 그중에서도 큰 문제는 환자들이 다 치료를 완료하는 것은 아니라는 점입니다. 특히 약제내성 결핵(DR-TB) 환자들의 경우에는 더욱 그렇습니다. 치료 기간도 긴데다 그 과정도 힘들어서, 치료를 채 마치기 전에 그만두는 환자의 비율이 약 25%입니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">국경없는의사회는 환자가 더 잘 치료를 이어 나갈 수 있도록 심혈을 기울여 왔고, 상담 팀을 제공해 보건 교육과 심리사회적 지원도 했습니다. 여기에 식료품 꾸러미와 같은 인센티브도 제공하기 시작했습니다. 하지만 안타깝게도, 치료를 중단해 ‘추후 치료를 놓치는’ 환자들의 숫자는 줄지 않았습니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">환자들이 더 잘 치료를 준수하게 할 유일한 길은 치료 기간을 단축하고 복용 약도 줄이고, 주사가 아닌 경구약으로 약을 처방하도록 하는 것입니다. 2013년, 국경없는의사회와 보건부는 2년 대신 9개월간 짧은 치료를 실시하는 연구를 시작했습니다. 총 146명의 환자가 이에 참여했고, 지금까지 얻은 예비 결과들은 긍정적인 결과를 보여주었습니다. 최종 결과는 2016년에 발표될 예정입니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"><STRONG>Q. 최근 결핵 프로그램에서 거둔 성과에는 어떤 것들이 있나요?</STRONG></SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">지난 수년간 나타난 큰 변화 중 하나는, 더 이상 환자들이 치료제를 받으려고 석 달씩 병원에 있지 않고 가족들과 집에 머물면서 외래환자로 병원에 오가며 치료를 받게 됐다는 것입니다. 검사 기법도 발전해, \'진엑스퍼트(GeneXpert)\' 장비를 통해 객담(가래) 속에 결핵이 존재하는지 알아낼 수 있게 되었습니다. 며칠 몇 주가 아니라 몇 시간 안에 결과를 알 수 있죠. 즉 효과적인 치료를 최대한 일찍 시작할 수 있다는 말입니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">2015년 6월, 국경없는의사회는 극도의 약제내성을 보이는 결핵 환자들의 치료를 위해 베다퀼린(Bedaquiline)이라는 신약을 소개했습니다. 환자들의 생존율을 높이는 데 목적이 있죠. 국경없는의사회는 우즈베키스탄으로 베다퀼린을 들여온 첫 번째 단체입니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"><STRONG>Q. 이 지역의 결핵 퇴치에 있어서 국경없는의사회가 이루려는 것은 무엇인가요?</STRONG></SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">이곳 국경없는의사회 프로젝트의 주요 목표는 더 적은 약으로 더 짧은 기간 치료하면서도 부작용을 줄여 약제내성 결핵(DR-TB) 환자에게 더 나은 결과를 안겨 주려는 것입니다. 하지만 결핵 프로그램에서 아동은 경시되는 경우가 많습니다. 그래서 국경없는의사회는 아동들의 결핵 진단 및 치료 부문을 개선하는 데에도 힘쓰고 있습니다. 아동들에게 적합하고, 또한 경구용으로도 복용이 더 수월하도록 조합한 의약품이 향후 수개월 안에 선보일 예정입니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\"><STRONG>Q. 활동하시면서 가장 보람 있었던 점은 무엇인가요?</STRONG></SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">지난 4년간 결핵 프로그램에서 일하면서 상황이 개선되는 것을 눈으로 확인할 수 있었습니다. 국경없는의사회와 보건부가 힘을 합해 열심히 일한 덕분에 변화가 일어날 수 있었죠. 한 번은, 결핵 치료제를 얻기 위해서 사람들이 국경없는의사회가 활동하고 있는 카라칼팍스탄 지역까지 가는 것을 본 적이 있습니다. 하지만 식구들과 떨어져 오랫동안 머물 수 없어서 치료를 완료하지 못한 사람들이 많았죠. 별달리 치료할 방도가 없어 죽어 가는 사람들도 있었습니다. 하지만 이제, 모든 결핵 환자들은 어디에 살든 치료제를 구할 수 있습니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR><SPAN style=\"FONT-SIZE: 11pt; FONT-FAMILY: Dotum,돋움,sans-serif\">지금 프로젝트에는 숙련된 현지인 직원으로 구성된 탄탄한 팀이 있습니다. 직원 모두가 열의에 차 있죠. 도움이 필요한 사람들을 지원하는 매우 전문적인 팀의 일원이라는 것이 매우 기뻤습니다. 이 일을 하게 되어 국경없는의사회, 보건부 직원들과 함께 환자들을 돌보며 일하는 것이 얼마나 만족스러운지는 말로 다 표현할 수 없습니다.</SPAN></P>
<P style=\"LINE-HEIGHT: 1.8\"><BR> </P>