[예시]국립5.18민주묘지 참배단 참가 신청

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제목은  '518민주묘지 참배 신청' 이라고 적으시면 됩니다.

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성명 :
출생년도 :
성별 : 남, 여

*5.18민주유공자 기재사항입니다.
보훈번호 :
보행가능여부: 독립보행 가능, 휠체어 등 보호기구 필요, 보호자 동반 필요

거주지역 : 서울, 경기, 인천
주소 :
휴대전화번호 :
e-mail:
국립5.18민주묘지 참배 경험 : 0, 1~2, 3~7회, 8회 이상 

참가 경로 : 본회 우편물, 친지, 포스터, 언론, 인터넷, SNS, 기타
참가 계기 및 희망사항 ( 간단하게 적어주시기 바랍니다. 80자 이내)